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ePaper created 2012-08-28, 20:28:30 | version 1.24.0
103 HRT Untersuchungen DiehartenKontroversenundeinschneidendennegativen Effekte für die betroffenen Frauen im Rahmen der Pillenkrise Mitte der 1990er Jahre ließen weitere Krisen im Zusammenhang mit Hormonbehandlungen erwarten. In diesem Kontext versuchte das ZEG Forschungsförderung für Analysen auch zu Problemen der Hormonbehandlung im höheren Alter, der so genannten Hormon-Ersatz- Therapie (HRT), zu akquirieren. Förderung für eine Reihe von Studien zu Aspekten dieser Behandlung in Deutschland konnte erreicht werden, die die dort liegenden Probleme verstehen helfen sollten. Zunächst wurde 1997 ein repräsentativer Survey bei Frauen Deutschlands durchgeführt, um Wissen, Einstellungen, Wünsche sowie die wahrgenommenen Probleme dieser Therapieform kennen zu lernen. Die Abhängigkeit von Alter, sozialem Status, Gesundheitswissen und –verhalten, wahrgenommener Lebensqualität oder bestehenden Symptomen sowie Wunsch nach Prävention altersabhängiger Krankheiten mittels HRT wurde untersucht. Wenig später wurde untersucht, wie das Bild aus Sicht der Ärzte verschiedener Disziplinen aussieht. Aus der Zusammenschau der Ergebnisse wurde angestrebt, mehr über die Gründe der relativ großen und im Trend steigenden Verbreitung dieser Therapie in Deutschland zu erfahren und damit auch zu möglichen Gründen für Nebenwirkungen. Das wurde auch im KontextmitdennichtendendenDiskussionenübereinen Zusammenhang mit dem Brustkrebs-Risiko gesehen, wo solche Kenntnisse als Hintergrund wesentlich waren (Abb. 98). DerVersuch in einer Konsensus-Konferenz zur Beziehung von Brustkrebserkrankungen mit HRT-Behandlung wurde von der Deutschen Menopausegesellschaft, unter Einbeziehung universitärer Forschungseinrichtungen sowie dem ZEG, 2001 in Heidelberg unternommen (Abb. 99). Das war noch vor der Veröffentlichung der WHI Studie in den USA 2002. Diese Konsensuskonferenz war jedoch trotz großen Bemühens ohne nachhaltige Aufmerksamkeit oder anderweitige Wirkung. Das Thema HRT und Krebs-Risiko blieb auch nach Ver- öffentlichung derWHI-Studie jahrelang Forschungsthema des ZEG und zahlreiche Publikationen aus eigenen Kohorten- und Fall-Kontroll-Studien erschienen hierzu. Abb. 98 HRT Diskussion mit Hochspielung des Brustkrebsrisikos Abb. 99 VersucheinerKonsensuskonferenzzuZusammenhängen zwischen HRT und Brustkrebs.